На чтение 5 мин.

В организме здоровой женщины ежемесячно происходит овуляция. Этот процесс характеризуется вызреванием фолликула в яичниках, впоследствии один из них лопается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку. Зачать ребенка возможно лишь в период овуляции. Однако у некоторых женщин овуляция так и не наступает. Тогда они прибегают к её стимуляции различными способами. К таким относится препарат Овитрель.

Описание препарата

Препарат представлен в виде рекомбинантного хорионического гонадотропина человека. Синтетическое соединение абсолютно идентично натуральному. Средство относится к группе гормональных медикаментов.

Разработано было для использования в области гинекологии и репрудуктологии. Овитрель — разработка иностранных специалистов (препарат изготавливают в Италии).

Приобрести медикамент в аптеке можно только при наличии рецепта от врача. Гормональной терапией ни в коем случае нельзя заниматься без консультации со специалистом. Перед назначением доктор обязан провести комплексное обследование и только после того назначить курс лечения. Причем на обследование должны прийти оба партнера.

Овитрель направлен на стимулирование овуляции, после которой яйцеклетка выйдет из фолликула. Этот процесс значительно увеличивает шансы на зачатие. Кроме стимуляции овуляции, усиливается выработка прогестерона и эстрогена.

Механизм действия

Фармакологическое действие этого препарата полностью описывается в инструкции. Введенный медикамент способствует делению яйцеклетки, разрыв фолликула с последующим наступлением овуляции. Вместе с тем формируется желтое тело, а также происходит активная выработка гормонов, которые необходимы для поддержания беременности, — эстрадиола и прогестерона.

Все эти свойства Овитреля не только способствуют самому зачатию, но и закреплению яйцеклетки в матке, а также полноценному развитию плода.

Когда наступает овуляция после укола

После того, как препарат был введен в организм женщины, в этот же день и на следующий должен произойти половой акт. Это необходимо, поскольку невозможно с точностью сказать, когда именно произойдет выход яйцеклетки. Но этот период колеблется от 24 до 36 часов. Спустя три дня после инъекции препарата женщине необходимо сделать УЗИ, которое покажет, произошла ли овуляция.

Как правильно колоть препарат?

Препарат нужно ввести под кожу в области живота или бедра. Объем медикамента составляет 250 мкг. Делать это нужно через 24-48 часов с последнего введения фолликулостимулирующего гормона.
Ввод препарата — это обычный укол. Поэтому тем женщинам, которые умеют делать инъекции, можно и не обращаться в медицинское учреждение. Тем же, кто не научился делать уколы, лучше всего провести процедуру с профессионалами.

В любом случае важно соблюдать основные правила:

1. Использовать обеззараживающие средства.
2. Сначала нужно заготовить ватные тампоны и шприц с готовым средством. Место укола обязательно обработать спиртом.
3. Затем проводится сама инъекция (колоть в живот или бедро — неважно, это выбирает сама женщина). Во время укола кожу нужно стянуть по максимуму. Игла вводится под углом 45 или 90 градусов. Необходимо быть предельно осторожным и следить за тем, чтобы медикамент не попал в вену. Опустошать шприц нужно медленно, без резких рывков. После извлечения иголки, место укола нужно снова протереть спиртом и ватным тампоном помассировать это место по кругу.
4. После процедуры шприц нужно выбросить. Иногда в нем остается небольшое количество препарата, но использовать его категорически запрещается.

Когда выводится из организма

Овитрель начинает выводиться из организма через 30 часов после инъекции. Время полного выведения средства колеблется в пределах 4-7 дней. В некоторых случаях срок может затянуться и до десяти дней. В основном все зависит от количества выпиваемой жидкости и работы почек.

Противопоказания

Полный список ограничений к использованию указан в инструкции к препарату:

1. индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
2. опухоли (причем неважно, злокачественные они или доброкачественные) внутренних половых органов, гипоталамуса и гипофиза;
3. образования или кисты на яичниках;
4. влагалищные кровотечения, причину которых выяснить не удается;
5. рак молочной железы;
6. внематочная беременность, которая была не позднее трех месяцев до стимуляции;
7. период лактации;
8. тромбоэмболия любых сосудов;
9. первичная овариальная недостаточность;
10. фибромиома матки;
11. наступление менопаузы;
12. врожденные патологии органов половой системы, блокирующие процесс зачатия или вынашивание плода.

Важно! При планировании беременности важно предусмотреть каждый момент. Особенно это касается серьезных недугов, которые в период вынашивания малыша могут перейти в стадию обострения.

Побочные действия

В некоторых случаях после введения Овитреля могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. боли в области живота, тошнота, рвотные позывы, реже — диарея;
2. болевые ощущения в груди, синдром гиперстимуляции яичников;
3. женщина становится раздражительней, повышается чувствительность, наблюдаются мигрени;
4. снижается уровень работоспособности;
5. нервное напряжение и беспокойство;
6. мало заметные высыпания на коже;
7. место укола может отекать, женщина может чувствовать боль в этом месте;
8. слабые проявления аллергии и чувства усталости.

Как можно заметить, большинство побочных эффектов не являются очень уж выраженными и поэтому не доставляют пациенту какого-то дискомфорта. Однако особое внимание стоит обратить на гиперстимуляцию яичников. В этом случае необходимо обратиться к доктору и, возможно, прекратить прием Овитреля.

Когда делать тест на беременность

Тест на беременность лучше не спешить делать после укола препарата. Нужно подождать как минимум одну неделю. И даже в этом случае результат теста может быть ошибочный. Специалисты рекомендуют проводить несколько тестов с интервалом в 2-3 дня, начиная с седьмого дня после введения Овитреля. Для 100% результата женщине нужно будет сдать анализы на наличие ХГЧ, это гормон, который выделяется в плаценте с момента зачатия. Именно он говорит о беременности.

Стоимость

Рассмотрим ценовую политику в России и Украине.

В РФ приобрести порошок, которого хватит на одно введение, можно примерно за 2300 рублей. В столичном регионе эта цена может быть выше на 150-200 рублей.

За шприц с уже разведенным придется отдать чуть больше — 2600 рублей.

В Украине же раствор для инъекции стоит дороже по сравнению с Россией — 1900 гривен. Можно купить неразведенный порошок — он будет стоить 1300 гривен.

Заключение

Большинство пациенток отзываются положительно о препарате «Овитрель», отмечая его эффективность. Однако женщинам во время терапии нужно следить за состоянием щитовидной железы, поскольку она получает дополнительную нагрузку. Также не забудьте о том, что за сутки до укола лекарства и в ближайшие две недели после проведения процедуры алкоголь употреблять категорически запрещается.

Бесплодие – это страшный диагноз для каждой женщины, которая хочет стать мамой. Оно может возникнуть вследствие многих причин и факторов, в число которых входит дисфункция яичников.

Что такое Овитрель

Овитрель – это препарат, который является синтетическим аналогом гонадотропина. Медикамент назначается врачами, если женщина долгое время не может забеременеть. Он делается в составе репродуктивных технологий. Основная цель Овитреля – стимуляция овуляции, чтобы созревшая яйцеклетка смогла выйти из фолликула. Кроме этого препарат отвечает за ускорение выработки гормона прогестерона в организме.

Фармакологические свойства медикамента

Лекарственное средство Овитрель обладает гонадотропными и лютеинизирующими свойствами. Несмотря на то, что он является синтетическим аналогом натурального вещества, вырабатываемого женским организмом, он ничем не уступает ему в эффективности. Медикамент стимулирует овуляцию путем выхода яйцеклетки через полностью созревший и лопнувший фолликул. Благодаря этому шансы зачатия ребенка увеличиваются.

Состав и форма выпуска

Овитрель выпускается в двух формах – порошке и инъекциями. Порошок используется для приготовления раствора и представляет собой пористую белую массу. Он упакован вместе с 1 миллилитром воды для инъекций и разводится непосредственно перед введением в организм.

Раствор для подкожного введения не имеет цвета, полностью прозрачный, слегка опалесцирующий. Он уже полностью готов к применению и находится в стерильном шприце.

В состав препарата входит хориогонадотропин альфа. Это основное активное вещество. Вспомогательными компонентами выступают:

• фосфорная кислота;
• маннитол;
• метионин;
• очищенная вода.

Доза препарата составляет 250 мкг. Такое количество активного вещества соответствует 5000 или 10000 МЕ ХГЧ. Большая дозировка препарата применяется для стимуляции роста фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка. 5000МЕ достаточно, чтобы клетка смогла выйти наружу.

Когда назначают Овитрель

Овуляцией называют процесс в женском организме, когда яйцеклетка выходит из яичника. В это время она особенно активна и при попадании сперматозоидов происходит оплодотворение, то есть беременность.

Овуляция может происходить не каждый месяц, а с некоторыми перерывами, что является нормой.
Все процессы в женском организме регулируются гормонами, а потому при любом сбое выработки определенного вещества могут быть нарушены механизмы роста фолликула и выхода яйцеклетки наружу.

Если овуляция не наступает несколько месяцев подряд, то следует обратится к специалистам.
Специально для таких случаев разработана программа стимуляции. В нее входит комплекс препаратов, среди которых есть и Овитрель. При приеме Овитрель помогает выйти клетке наружу, разорвав пузырек.

Особенности применения Овитреля для овуляции

До начала применения следует установить причину бесплодия как у женщины, так и мужчины, чтобы исключить факторы риска. Кроме обследования половой системы необходимы данные о работе почек, гипоталамуса и гипофиза.

В ходе проведения стимуляции возможен риск оплодотворения яйцеклетки одновременно несколькими сперматозоидами. Вследствие этого возникает многоплодная беременность. В большинстве случаев стимулированной беременности рождаются двойни. Если женщина проходит процедуру ЭКО, то количество рожденных детей может соответствовать числу помещенных в полость матки эмбрионов.

Обратите внимание!

Введение препарата оказывает влияние на уровень ХГЧ в организме, из-за чего в течение десяти дней может быть ложноположительная реакция на проведенный тест на беременность. Наличие овуляции и оплодотворения лучше проверять с помощью УЗИ.

Через сколько наступает овуляция после Овитреля

Когда именно происходит овуляция после укола Овитрель поможет подсказать лечащий врач, который наблюдает женщину. Выявить, произошел ли выход яйцеклетки из фолликула и на какой день это произошло, можно с помощью УЗИ. Первое исследование назначается спустя 7-10 дней после инъекции.

Затем после обнаружения некоторых изменений следующее обследование проходит через 2-3 дня. Ультразвуковое исследование нужно проходить с таким же промежутком до момента установления факта овуляции и начала нового цикла.

Обратите внимание!

Инструкция по применению препарата

1. Для начала необходимо подготовить чистый стол, убрав в него все ненужное и тщательно протерев поверхность дезинфицирующим раствором. Затем следует тщательно вымыть руки, уделив особое внимание ногтям. После этого желательно использование перчаток.
2. Достаньте Овитрель из холодильной камеры. Выньте из коробки отдельно ручку-шприц и иглу, положите рядом. Снимите с ручки защитный белый колпачок, под которым скрывается механизм шприца. С иглы следует снять защитную бумагу, прикрутить ее к ручке, поворачивая по часовой стрелке.
3. Затем с иглы нужно удалить наружный колпачок и внутреннюю защиту, обнажив иглу. Вверху ручки-шприца находится колесико, которое нужно аккуратно поворачивать до тех пор, пока индикатор не остановится на отметке 250. Именно это количество препарата необходимо.
4. Когда доза отрегулирована, можно делать укол. Протрите участок кожи на животе спиртовым раствором и отожмите небольшую складку рукой. Держите шприц под углом 90 градусов и постепенно вводите иглу под кожу. Нажмите на шприц и введите лекарство. После инъекции место укола нужно прижать ватой, не массируя его. После процедуры индикатор на ручке должен показывать 0. Разберите шприц, выкрутив иглу против часовой стрелки.
5. Можно ли вводить Овитрель в другие участки тела, кроме живота? Другие участки также подходят для приема препарата, но именно область живота наиболее предпочтительное место для инъекций.

Противопоказания и побочные реакции

После овуляции, стимулированной Овитрель, имеют место быть неприятные симптомы, которые являются побочной реакцией организма на прием препарата.

К ним относятся:

• рвота и тошнота;
• нарушения стула;
• тянущая боль в области яичников;
• головная боль височной и затылочной областей;
• аллергия;
• утомляемость и раздражительность.

Одним из самых пугающих побочных явлений для женщины является набор лишнего веса. При приеме Овитрель не наблюдается увеличения жировой массы тела. Иллюзия набора веса возникает из-за возникновения отека в области живота и бедер, что является побочной реакцией на прием средства.

Лекарственное средство может не подходить, в каждом из случаев необходимо проводить пробу на наличие противопоказаний. Лечащий врач должен удостоверится в здоровье пациентке перед назначением Овитрель.

К противопоказаниям относят:

• индивидуальную непереносимость активных и вспомогательных компонентов;
• наличие маточных кровотечений и риск их возникновения;
• склонность организма к образованию тромбов;
• опухоль мозга или женских половых органов.

Назначение уколов Овитрель требует предварительного обследования обоих партнеров, желающих зачать ребенка. Помните, что прием лекарства без контроля специалиста опасно для здоровья женщины.

Почему не наступает овуляция и беременность?

Овитрель не гарантирует беременность даже при наступлении овуляции. Дело в том, что на оплодотворение яйцеклетки влияет множество факторов, среди которых:

• сбой гормонального фона женщины вследствие эмоционального истощения и перенесенных вирусных заболеваний;
• нарушения работы эндокринной системы;
• природная несовместимость мужчины и женщины, из-за чего иммунные клетки одного из партнеров блокируют сперматозоиды;
• неграмотное спринцевание;
• непроходимость маточных труб;
• поликистоз яичников.

Срок годности и хранение препарата

Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска. Дата изготовления обычно указывается на упаковке, а также на самом шприце. Многие женщины задаются вопросом, можно ли использовать при овуляции препарат Овитрель, который остался с предыдущего курса. Это допускается, если целостность препарата не была нарушена, срок годности не вышел, а средство все это время хранилось без нарушений температурного режима.

Обязательным условием хранения препарата является его нахождение в холодильнике. При этом его нельзя класть на дверцу холодильной камеры, Овитрель должен находится именно на полке. Вынимать препарат можно лишь для того, чтобы сделать инъекцию. Производитель также запрещает замораживать лекарственное средство.

Стоимость препарата

Приобрести Овитрель в любой из существующих форм выпуска можно в аптеке, а также путем заказа в интернет-магазине. В России и странах СНГ средняя стоимость препарата составляет 2200-2800 рублей за одну упаковку. Цена медикамента может варьироваться в зависимости от наличия в каждом отдельном аптечном пункте и региона продажи.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли перевозить лекарство на длительное расстояние без холодильника?

Если Овитрель нужно перевезти на длительное расстояние, то лучше это сделать с помощью специальной изотермической сумки, которая постоянно поддерживает температуру на уровне -10 градусов Цельсия.
Предстоит полет в другую страну. Нужны ли какие-то документы для перевозки Овитрель в ручной клади?
Правила перевозки других лекарственных средств распространяются и на Овитрель. При себе необходимо иметь рецепт и предписание врача на использование медикамента.

Появятся ли у меня на теле лишние волосы или высыпания после приема препарата?

При детальном исследовании препарата подобных побочных эффектов обнаружено не было.

Измениться ли характер после приема Овитрель?

Возможно возникновение симптоматики, схожей с той, которая возникает перед менструацией. Возможна излишняя плаксивость или раздражительность.

Можно ли заниматься спортом во время приема Овитрель?

Для женщин, которые хотят ощутить радость материнства, но не могут сами забеременеть, существуют специальные процедуры искусственной стимуляции оплодотворения.

В процессе их проведения используют специальные препараты, без воздействия которых забеременеть не получится.

Одним из самых распространенных и эффективных является лекарственное средство Овитрель.

Фармакологическое действие

Раствор Овитрель воздействует на организм женщины, благодаря наличию хориогонадотропина альфа. По этой причине лекарственный препарат относится к лютеинизирующему ряду. Этот компонент полностью соответствует тому веществу, которое вырабатывает человеческий организм, хоть оно и добыто способом рекомбинирования ДНК.

Аминокислотность лекарственного средства Овитрель имеет такую же последовательность, как и натуральный лХГ (получают из мочи).

Благодаря использованию раствора Овитрель, происходит стимуляция мейоза ооцитов, овуляция, а также развитие желтого тела.

Лекарственный препарат активизирует выработку желтым телом прогестерона и эстрадиола

Хорионический гонадотропин при использовании женщиной увеличивает уровень лютеина, что приводит к возникновению овуляции.

Лекарственное средство Овитрель применятся в финальном этапе созревания фолликулов. Также он подходит для лютеинизации на ранних сроках, после использования стимуляторов роста фолликулов.

Равномерное распределение раствора Овитрель после инъекции происходит в течение 4,5 часов.

Период полувыведения лекарственного средства составляет чуть больше суток — приблизительно 30 часов.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Овитрель выпускается в виде готового раствора в шприце.

Объем средства составляет 0,5 мл, а действующего вещества в нем 250 мгк или 6500МЕ

Кроме альфа хориогонадотропина, есть и другие составляющие:

• Натрия гидроксид;
• Кислота фосфорная;
• Маннитол;
• Метионин;
• Полоксамер;
• Очищенная вода.

Также лекарственное средство производится в виде сухого вещества — лиофилизата. В каждой ампуле по 0,25 мг белого порошка или пористой массы. В комплекте также идет растворитель.

Расфасовывают ампулы по 1, 2, 10 штук. Важно отметить, что сколько в картонной коробочке лиофилизата, столько же ампул специального растворителя соответственно.

Показания к применению

Лекарственный препарат Овитрель используется для суперовуляции, которая выступает вспомогательным процессом для ВРТ и ЭКО. Он помогает созреть фолликулам на финальном этапе процедуры.

Также раствор назначают в случаях ановуляторного/олигоовуляторного бесплодия для провокации овуляции и выделения лютеина на конечном этапе роста фолликулов.

Противопоказания

В определенных случаях использование лекарственного препарата Овитрель запрещается:

• Опухолевых процессах в гипоталамусе/гипофизе;
• Повышенной чувствительности к одному из составляющих;

Фото компонентов препарата :

• Новообразованиях большого размера или кисты на яичнике (поликистоз не включается);
• Вагинальных кровотечений неизвестного происхождения;
• Раковых опухолей яичника/молочной железы/матки;
• Внематочной беременности;
• Тромбоэмболии;
• Первичной овариальной недостаточности;
• Врожденных аномалиях половых органов, по причине которых беременность невозможна;
• Фибромиомы матки;
• Постменопаузы.

Побочные действия

При использовании любого лекарственного средства могут быть побочные реакции. Раствор Овитрель тоже не является исключением.

Никакого значения не имеет, где делаются инъекции — дома или в условиях стационара. Причина их появления в том, что организм женщины просто не воспринимает препарат.

№ п/п	Название системы органов	Побочные реакции от использования Овитреля
1	Пищеварительная система	- Тошнота; - Рвота; - Боль в животе; - Диарея.
2	Половая система	- Синдром гиперстимуляции яичников, возможна тяжелая степень; - Боль в молочных железах.
3	Центральная нервная система	- Головная боль; - Депрессивное состояние; - Раздражительность; - Беспокойство; - Быстрая утомляемость.
4	Дерматологические реакции	- Легкая сыпь на коже; - Отек Квинке; - Анафилактический шок.
5	Местная реакция	- Местная боль; - Повышение температуры в области укола.
	Прочее	- Чувство слабости; - Аллергия.

Лекарственное взаимодействие

По одним данным раствор Овитрель не отражается на эффективности других препаратов. Но, перед началом использования этого лекарственного средства врача стоит предупредить, что вы принимали до стимуляции.

Совместимость Диферелина с Овитрелем

Такое совмещение возможно

Перед уколом раствора Овитреля могут вводить Диферелин.

Второй лекарственный препарат начинает стимуляцию, а Овитрель является завершающим этапом.

Также считается, что средство Диферелин в меньшей степени способно вызывать гиперстимуляцию яичника и прочие негативные процессы.

Полезное видео :

Совместимость с алкоголем

Такие лекарственные препараты, как Овитрель лучше не совмещать с алкогольными напитками. Спиртное может спровоцировать отвержение эндометрия и препятствовать беременности.

Дозировка и передозировка

Также не рекомендуют в течение 4 дней жить половой жизнью или просто использовать барьерные контрацептивы

Дозировка лекарственного средства обычно подбирается врачом.

Если она определена неправильно или организм слишком чувствительный к компонентам раствора Овитрель, то возможно возникновение передозировки.

Она проявляется обычно чрезмерной стимуляцией яичников, что вызывает развитие огромных кист.

Они могут лопнуть, что приведет к нарушению кровообращения и асциту.

Если такие симптомы возникли, то использование раствора Овитрель прекращают.

Инструкция по применению

Готовый или приготовленный раствор Овитрель вводят под кожу в количестве 0,25 мг во всех случаях.

При самостоятельном использовании лекарственного препарата женщиной она должна соблюдать некоторые правила.

№ п/п	Правила проведения инъекции Овитреля
1	Руки должны быть хорошо вымыты с мылом и продезинфицированы антисептиком.
2	Заранее нужно подготовить стерильную поверхность, к примеру застелить бинтом в несколько слоев. На нем разместить 2 тампона в спирте, готовый приобретенный шприц или набранный самостоятельно.
3	Укол делается в ту зону, которую рекомендовал специалист. Обычно это либо передняя сторона бедра, либо живот. Этот участок нужно хорошо протереть проспиртованным тампоном. Кожный слой на нем стянуть в виде складки двумя пальцами и ввести раствор через иглу. Ее нужно направлять под углом 90 ̊ или 45 ̊, чтобы избежать прокола вены. Медленно ввести все количество препарата и вытащить иглу. Место укола обработать вторым проспиртованным тампоном.
4	Неиспользованный раствор Овитрель и шприц нужно выбросить. Если дозировка лекарственного средства при введении оказалась неправильной или укол был пропущен, то женщине стоит обратиться к врачу.

Видео по теме :

Овитрель и тесты на беременность

Некоторое время после укола раствора Овитрель не нужно делать тест на беременность.

В течение не менее 12 дней он держится в организме, и результат будет ложноположительным.

Часто бывает, что и дольше лекарственный препарат Овитрель не выводится из организма, тогда разрешит ситуацию специальный анализ, на который вас обязательно направит врач.

Срок годности и хранение препарата

Лекарственное средство Овитрель нельзя замораживать. Оптимальная температура хранения не может быть ниже + 2 ̊ С и выше + 8 ̊ С.

С даты производства раствор годен в течение 2 лет .

Особые указания

Использование раствора для стимуляции может спровоцировать многоплодную беременность

Перед началом лечебной терапии лекарственным средством Овитрель нужно достоверно определить причины бесплодия и у мужчины и у женщины.

Необходимо отбросить все риски при наступлении беременности.

В период вынашивания ребенка и кормления грудью лекарственный препарат не назначают.

Использование раствора не влияет на скорость реакции и концентрацию внимания.

Цена на препарат в аптеках

Стоимость приготовленного раствора в шприце за 1 штуку составляет от 2070 рублей до 2710 рублей.

Название препарата	Цена	Покупка	Аптека
Овитрель, шприц 250мкг/0,5мл	2494.80 руб.	Купить
Овитрель, шприц 250мкг/0,5мл	2830 руб.	Купить

Многие женщины не знают, что представляют собой препараты, которые важны, если нарушена половая функция. Важно знать, как колоть Овитрель и когда наступает овуляция после укола.

Показания

Плюс медикамента в том, что его выпускают в удобной форме. В упаковке имеется лекарство и шприц к нему. Что процедура прошла правильно, прилагается подробная инструкция. Применяют Овитрель при ЭКО практически во всех случаях. Препарат уже зарекомендовал себя, чему свидетельствуют положительные отзывы женщин, уже ставших мамами.

Овитрель действует на организм, увеличивая шансы на беременность. Прежде чем провести процесс оплодотворения, важен этап подготовки. В организме женщины не должно быть гормональных сбоев, чтобы эмбрион прижился.

Овитрель перед пункцией необходим при вспомогательных репродуктивных технологиях. Его вводят через два дня после того, как будет сделан укол для стимуляции фолликул. Это позволит достичь оптимального уровня их созревания.

Овитрель перед инсеминацией поможет обеспечить встречу яйцеклетки и сперматозоида. То есть он влияет на увеличение шансов как можно скорее забеременеть. Овитрель после инсеминации может показать наличие беременности. Однако это ее не подтверждает, а лишь означает, что в организме присутствует ХГЧ.

Когда наступает овуляция после укола Овитрель? Это происходит от суток до полутора, то есть в ближайшие 36 часов после введения препарата. Как правило, это подтверждает УЗИ.

Чтобы стимулировать успешную беременность, требуется продолжать колоть Овитрель после переноса эмбрионов.

Это средство стимулирует разрыв доминантного фолликула, если он нормально развивается, дорастает до нужных размеров, но самостоятельно не лопается.

Куда колоть Овитрель? Препарат вводят подкожно. Делают это в живот или в бедро. Лучше, если вопросом занимается специалист. Хотя, если женщина умеет делать обычные уколы, то справится и с этой задачей. В упаковке имеется инструкция, в которой есть пошаговое описание.

Для чего колют Овитрель при ЭКО:

1. помогает быстрее дозревать фолликулам;
2. стимулирует овуляцию и дозревание желтого тела;
3. влияет на то, что пузырь разрывается и выходит клетка.

Когда колоть Овитрель (день цикла)? Врачи с соблюдением всех правил делают это на 12 день цикла.

Как колоть Овитрель в живот:

• вымыть и продезинфицировать руки;
• подготовить шприц с лекарством, смочить два тампона в спирте;
• сделать инъекцию в живот или переднюю область бедра. Для этого кожу протирают спиртом. Ставить Овитрель необходимо под углом 45 градусов;
• важно не попасть в вену, а препарат вводить медленно;
• протереть место укола тампоном;
• шприц убирают в контейнер, лекарство – утилизируют.

Многие пациентки жалуются, что после Овитреля болит живот. Это происходит в случае скопления жидкости в брюшной полости и нарушения кровообращения. Как правило, такое случается при передозировке препарата. Значит, требуется предохраняться от зачатия.

Сколько стоит Овитрель? Цена будет зависеть от количества в упаковке шприцов и пакетов с порошком. В России можно купить лекарство по стоимости от 2 до 3 тысяч рублей.

Стимулировать овуляция с помощью препарата необходимо после изучения всех плюсов и минусов. Важно ознакомиться с инструкцией и побочными действиями. Применять Овитрель можно после полного подтверждения, что угрозы здоровью нет.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения — порошок или пористая масса белого или почти белого цвета.

Раствор для подкожного введения — прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или светло-желтого цвета.

Характеристика

Рекомбинантный хориогонадотропин альфа имеет ту же аминокислотную последовательность, что и человеческий хорионический гонадотропин, содержащийся в моче.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — лютеинизирующее, гонадотропное .

Фармакодинамика

Овитрель ® содержит хориогонадотропин альфа (ХГ альфа), который производится при помощи рекомбинантной ДНК технологии. Он имеет ту же аминокислотную последовательность, что и естественный человеческий ХГ . ХГ связывает трансмембранные рецепторы ЛГ на поверхности клеток теки и гранулезы яичника. Вызывает инициирование ооцитарного мейоза, разрыв фолликулов (овуляцию), формирование желтого тела, продукцию прогестерона и эстрадиола желтым телом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение. После в/в введения ХГ альфа распределяется во внеклеточную жидкость с периодом полураспределения около 4,5 ч.

Стационарный V d и общий клиренс составляют 6 л и 0,2 л/ч соответственно.

При подкожном введении ХГ альфа абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40%, конечный T 1/2 — около 30 ч.

Выведение и метаболизм. Метаболизм и выведение ХГ альфа аналогичны эндогенному ХГ .

Показания препарата Овитрель ®

в протоколе индукции множественного созревания фолликулов для вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в т.ч. для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), с целью индукции финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов;

при ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии для индукции овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов.

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту и к любому из вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата;

опухоли в области гипоталамуса и гипофиза;

объемные новообразования яичника или кисты, несвязанные с поликистозом яичника;

вагинальные кровотечения неясного генеза;

злокачественные новообразования яичника, матки или молочной железы;

внематочная беременность в течение 3 предыдущих месяцев;

тромбоэмболия;

первичная овариальная недостаточность;

врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью;

фибромиома матки, несовместимая с беременностью;

постменопауза.

С осторожностью следует назначать Овитрель ® пациенткам с серьезными системными заболеваниями в тех случаях, когда беременность может привести к их обострению.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания препарат Овитрель ® не назначается. Данные об экскреции ХГ альфа в грудное молоко отсутствуют.

Побочные действия

При применении лекарственного препарата Овитрель ® возможно развитие побочных эффектов, которые в зависимости от частоты появления расцениваются как очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100), редкие (≥1/10000 и <1/1000), очень редкие (<1/10000, включая единичные сообщения).

Частота побочных эффектов в каждой группе указана в порядке убывания. В зависимости от частоты встречаемости побочные явления могут быть разделены на группы:

Со стороны иммунной системы: очень редко — от легкой до тяжелой реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции и шок.

Со стороны ЦНС : часто — головная боль. нечасто — депрессия, раздражительность, возбуждение.

Со стороны сосудистой системы: часто — тромбоэмболия, обычно связанная с тяжелой формой синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, нечасто — диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — легкие обратимые кожные реакции в виде сыпи.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто — СГЯ легкой или средней степени тяжести, нечасто — тяжелая форма СГЯ, болезненность молочных желез.

Общие и местные реакции: часто — утомляемость, реакции в месте инъекции.

Взаимодействие

Данные о взаимодействии с другими ЛС отсутствуют. Тем не менее, пациентке необходимо информировать врача о всех ЛС (в т.ч. безрецептурных), которые она принимает в настоящее время или недавно принимала.

Способ применения и дозы

П/к. Каждый флакон или шприц предназначены только для однократного использования.

При применении в протоколе индукции множественного созревания фолликулов для вспомогательных репродуктивных технологий (в т.ч. для ЭКО) с целью индукции финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов Овитрель ® в дозе 250 мкг (содержимое 1 флакона или 1 шприца) вводят однократно через 24-48 ч после последнего введения препарата ФСГ или ЛГ и достижения оптимального уровня развития фолликула.

При ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии для индукции овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов Овитрель ® в дозе 250 мкг (содержимое 1 флакона или 1 шприца) вводится однократно через 24-48 ч после последнего введения препарата ФСГ или ЛГ и достижения оптимального уровня развития фолликула. Рекомендуется половой контакт в день введения препарата и на следующий день.

Порядок самостоятельного введения препарата

1. Необходимо вымыть руки.

2. Подготовить чистую поверхность и разложить на ней: 2 тампона, смоченные спиртом (к упаковке не прикладываются), 1 шприц с препаратом.

3. Далее следует сразу же провести инъекцию (в область живота или переднюю часть бедра). Для этого следует протереть выбранный участок тампоном со спиртом. Сильно стянуть кожу пальцами и, направив иглу под углом 45-90° в кожную складку, сделать п/к инъекцию. Необходимо избегать попадания препарата в вену. Препарат вводят медленно, осторожно нажимая на поршень. После извлечения иглы протереть круговыми движениями место инъекции тампоном со спиртом.

4. Сразу после инъекции следует поместить использованный шприц в контейнер для хранения острых предметов. Весь неиспользованный объем следует уничтожить.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Симптомы: возможно развитие СГЯ, характеризующегося образованием крупных кист яичника с риском их разрыва (перфорации), развитием асцита и расстройств кровообращения.

Лечение: при высоком риске развития СГЯ рекомендуется отменить введение человеческого ХГ . Пациенткам в течение не менее 4 дней рекомендуется воздержаться от полового контакта или использовать барьерные методы контрацепции.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Следует учитывать наличие клинически выраженного гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности, гиперпролактинемии, а также опухоли гипоталамо-гипофизарной области в анамнезе и применяемые специфические методы терапии.

В процессе стимуляции яичников пациентки подвергаются риску развития СГЯ из-за одновременного созревания большого числа фолликулов. СГЯ тяжелой степени может стать серьезным осложнением стимуляции. С целью снижения риска развития этого осложнения в протоколе стимуляции роста фолликулов рекомендуется тщательное наблюдение за ответной реакцией яичников при помощи УЗИ и определение уровня эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.

Статистика выкидышей после лечения ановуляторного бесплодия (в т.ч. с помощью ВРТ) превышает показатели в среднем по популяции, но сравнима с другими видами бесплодия.

Введение препарата Овитрел ® может влиять на иммунологическую картину уровня человеческого ХГ в сыворотке крови и моче в течение 10 дней и привести к появлению ложноположительной реакции при проведении теста на беременность.

Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Особенно следует учитывать симптомы гипотиреоза, адренокортикальной недостаточности, гиперпролактинемии, наличие опухолей гипофиза или гипоталамуса, и применяемые специфические методы терапии.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

В процессе стимуляции яичников повышается риск возникновения СГЯ из-за одновременного созревания большого числа фолликулов. СГЯ может стать серьезным осложнением, характеризующимся образованием крупных кист яичника с риском их разрыва, увеличением веса, одышкой, олигурией или наличием асцита в клинической картине циркуляторных нарушений. СГЯ тяжелой степени в редких случаях может сопровождаться гемоперитонеумом, острым легочным дистресс-синдромом, перекрутом яичника и тромбоэмболией.

С целью снижения риска СГЯ в протоколе стимуляции роста фолликулов рекомендуется тщательное наблюдение за ответной реакцией яичников при помощи УЗИ и определение уровня эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.

При ановуляции риск развития СГЯ повышается при концентрации эстрадиола в плазме крови >1500 пг/мл (5400 пмоль/л) и наличии более 3 фолликулов диаметром 14 мм или более. При ВРТ риск развития СГЯ повышается при концентрации эстрадиола >3000 пг/мл (11000 пмоль/л) или наличии 18 или более фолликулов диаметром 11 мм и более.

СГЯ, вызванный чрезмерным ответом яичника, можно избежать, если отменить введение человеческого ХГ . Поэтому если уровень эстрадиола в сыворотке крови >5500 пг/мл (20000 пмоль/л) и/или когда в наличии 30 или более фолликулов, следует воздержаться от применения человеческого ХГ . Пациенткам рекомендуют воздержаться от коитуса или использовать барьерные методы контрацепции не менее 4 дней.

Многоплодная беременность

По сравнению с естественным оплодотворением при проведении стимуляции возрастает риск многоплодной беременности. В большинстве случаев рождаются двойни. При применении методов вспомогательной репродукции количество родившихся младенцев соответствует числу эмбрионов, перенесенных в полость матки.

Невынашивание беременности

Статистика выкидышей после лечения ановуляторного бесплодия, в том числе с помощью ВРТ, превышает показатели в среднем по популяции, но сравнима с другими видами бесплодия.

Внематочная беременность

У пациенток с заболеваниями маточных труб в анамнезе повышен риск внематочной беременности независимо от того, получена ли беременность обычным путем или в процессе лечения бесплодия. Вероятность внематочной беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем в общей популяции.

Врожденные аномалии развития

Частота врожденных аномалий после применения программ ВРТ может быть несколько выше, чем при естественной беременности и родах. Тем не менее, неизвестно, связано ли это с особенностью родителей (например возраст матери, качество спермы) и многоплодной беременностью или же непосредственно с процедурами ВРТ.

Тромбоэмболические осложнения

У пациенток с недавно перенесенными или текущими тромбоэмболическими заболеваниями, а также при вероятном риске их возникновения при наличии заболевания в анамнезе или у родственников, применение гонадотропинов может увеличить этот риск или осложнить течение данных заболеваний. Для пациенток данной группы польза от терапии должна быть соотнесена с возможным риском.

Следует отметить, что беременность сама по себе, как и СГЯ, несет повышенный риск тромбоэмболических нарушений, таких как эмболия легких, ишемический инсульт или инфаркт миокарда.

Влияние на лабораторные показатели

Введение препарата Овитрель ® может влиять на иммунологическую картину уровня чХГ в сыворотке крови и в моче в течение 10 дней и привести к появлению ложноположительной реакции при проведении теста на беременность.

Прочая информация

Во время проведения терапии препаратом Овитрель ® возможна незначительная стимуляция функции щитовидной железы.

Если проявления побочных реакций усиливаются или развиваются побочные эффекты, не упомянутые в инструкции, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.